麻酔薬による無痛分娩が医学的に勧められる症例

最近(さいきん)、もともと心疾患(しんしっかん)や糖尿病(とうにょうびょう)などの病気(びょうき)を抱え(かかえ)ている産婦(さんぷ)さんや、妊娠(にんしん)中毒症(ちゅうどくしょう)などの産婦(さんぷ)さんにも、医学的(いがくてき)適応(てきおう)から、麻酔薬(ますいやく)による「無痛(むつう)分娩(ぶんべん)」を勧める(すすめる)場合(ばあい)があります。分娩(ぶんべん)が進んで(すすんで)お腹(おなか)が痛ん(いたん)でくると、血液中(けつえきちゅう)にカテコラミンという物質(ぶっしつ)(痛み(いたみ)というストレス時(じ)に発生(はっせい))が増え(ふえ)、脈(みゃく)が速く(はやく)なり、血圧(けつあつ)が上昇(じょうしょう)します。さらに子宮(しきゅう)の収縮(しゅうしゅく)時(じ)には子宮(しきゅう)にたまった血液(けつえき)が全身(ぜんしん)に押し出さ(おしださ)れ、その血液(けつえき)が心臓(しんぞう)に還り(かえり)、肺(はい)を通っ(かよっ)て心臓(しんぞう)から送り出す(おくりだす)血液(けつえき)が増え(ふえ)…と、心臓(しんぞう)が余分(よぶん)な仕事(しごと)を強い(しい)られることになります。心臓(しんぞう)に病気(びょうき)を抱える(かかえる)産婦(さんぷ)さんでは、もともと心臓(しんぞう)の予備(よび)力(りょく)が少ない(すくない)ため、体(からだ)で使わ(つかわ)れる酸素(さんそ)の量(りょう)が肺(はい)から補給(ほきゅう)される量(りょう)を上回っ(うわまわっ)て、呼吸(こきゅう)が苦しく(くるしく)なってしまいます。また、高血圧(こうけつあつ)の産婦(さんぷ)さんでは、全身(ぜんしん)の血管(けっかん)が硬く(かたく)なって、赤ちゃん(あかちゃん)への血液(けつえき)がスムーズに供給(きょうきゅう)されていない可能性(かのうせい)があります。さらに妊娠(にんしん)高血圧(こうけつあつ)症候群(しょうこうぐん)(妊娠(にんしん)中毒症(ちゅうどくしょう))では、赤ちゃん(あかちゃん)への血液(けつえき)を送る(おくる)臍帯(せいたい)という血管(けっかん)が細く(ほそく)なって栄養(えいよう)が行き届か(いきとどか)ないため、赤ちゃん(あかちゃん)の発育(はついく)が悪く(わるく)なっています。糖尿病(とうにょうびょう)の産婦(さんぷ)さんも同じ(おなじ)ようなことが起き(おき)ている場合(ばあい)があります。そこへ陣痛(じんつう)の痛み(いたみ)という激しい(はげしい)ストレスが加わる(くわわる)と、血管(けっかん)はさらに血液(けつえき)を通し(とおし)にくくなってしまいます。すると必然的(ひつぜんてき)に赤ちゃん(あかちゃん)への血液(けつえき)も送ら(おくら)れにくくなってしまうわけです。このように、特に(とくに)病気(びょうき)を抱える(かかえる)人(ひと)にとって、陣痛(じんつう)の痛み(いたみ)は、母子(ぼし)ともに受ける(うける)試練(しれん)なのです。そのため麻酔薬(ますいやく)を使っ(つかっ)た無痛(むつう)分娩(ぶんべん)が勧め(すすめ)られるのです。これまでの歴史の中で、世界全土を恐怖のどん底に叩き起こしたパンデミックは何度か起こっています。
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最近、もともと心疾患や糖尿病などの病気を抱えている産婦さんや、妊娠中毒症などの産婦さんにも、医学的適応から、麻酔薬による「無痛分娩」を勧める場合があります。

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