日本(にっぽん)では、陣痛(じんつう)の痛み(いたみ)に耐え(たえ)て赤ちゃん(あかちゃん)を産む(うむ)ことがまだ当たり前(あたりまえ)のように捉え(とらえ)られています。しかし、必ずしも(かならずしも)我慢(がまん)することが美徳(びとく)であるのか、と疑問(ぎもん)を感じ(かんじ)ている人(ひと)がいるのも事実(じじつ)です。最近(さいきん)では、麻酔(ますい)による無痛(むつう)分娩(ぶんべん)を経験(けいけん)したお母さん(おかあさん)からの体験談(たいけんだん)を聞く(きく)機会(きかい)も増え(ふえ)てきたように思い(おもい)ます。日本(にっぽん)ではまだアメリカほど麻酔(ますい)による無痛(むつう)分娩(ぶんべん)が普及(ふきゅう)していませんが、その主流(しゅりゅう)は「硬膜(こうまく)外(がい)麻酔(ますい)」を使う(つかう)方法(ほうほう)です。これは局所(きょくしょ)麻酔(ますい)の一種(いっしゅ)で、下半身(かはんしん)の知覚神経(ちかくしんけい)をブロックし、鎮痛(ちんつう)効果(こうか)を発揮(はっき)します。硬膜(こうまく)外(がい)麻酔(ますい)による無痛(むつう)分娩(ぶんべん)では、最初(さいしょ)に腰椎(ようつい)のなかにある硬膜(こうまく)外(がい)腔(こう)というスペースに細い(ほそい)カテーテルを留置(りゅうち)して、分娩(ぶんべん)が終了(しゅうりょう)するまでそのカテーテルから局所(きょくしょ)麻酔(ますい)を投与(とうよ)します。そのほかに「脊椎(せきつい)麻酔(ますい)」を使う(つかう)方法(ほうほう)があります。これも局所(きょくしょ)麻酔(ますい)の一種(いっしゅ)です。脊椎(せきつい)麻酔(ますい)では、硬膜(こうまく)外(がい)腔(こう)よりも脊髄(せきずい)に近い(ちかい)スペース（くも膜下(くもまくか)腔(こう)）に非常に(ひじょうに)細い(ほそい)針(はり)で、直接(ちょくせつ)、局所(きょくしょ)麻酔薬(ますいやく)を投与(とうよ)します。硬膜(こうまく)外(がい)麻酔(ますい)よりも確実(かくじつ)な鎮痛(ちんつう)効果(こうか)がすぐに得(え)られます。脊椎(せきつい)麻酔(ますい)は主に(おもに)帝王切開(ていおうせっかい)や鉗子(かんし)分娩(ぶんべん)などの場合(ばあい)に用い(もちい)られます。また「硬膜(こうまく)外(がい)麻酔(ますい)」と「脊椎(せきつい)麻酔(ますい)」の長所(ちょうしょ)を組み合わせ(くみあわせ)、併用(へいよう)する方法(ほうほう)や、産婦(さんぷ)さんが自分(じぶん)で鎮痛(ちんつう)のコントロール（薬(くすり)の投与(とうよ)）を行なう(おこなう)「PCEA（自己(じこ)調節(ちょうせつ)硬膜(こうまく)外(がい)鎮痛(ちんつう)法(ほう)）」といった方法(ほうほう)もあります。無痛(むつう)分娩(ぶんべん)の目的(もくてき)での「全身(ぜんしん)麻酔(ますい)」は、鎮痛薬(ちんつうやく)や麻薬性(まやくせい)鎮痛薬(ちんつうやく)の注射(ちゅうしゃ)により痛み(いたみ)だけを紛らす(まぎらす)方法(ほうほう)であって、手術(しゅじゅつ)ができるほどの全身(ぜんしん)麻酔(ますい)とは異なり(ことなり)ます。
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